新冠口服药阿兹夫定进入上海社区医院
内容来源于：银河集团官网医药
1月3日，为全面助力上�？挂呒笆忻窬戎涡枨�，尤其是改进基层医疗单位救治与防重症能力，新冠口服小分子药物阿兹夫定开始进入上海各社区卫生服务中心（社区医院）。目前，阿兹夫定供应终端已覆盖上海二、三级医院115家，已准入社区医院113家。随着全市推进重症感染者在社区层面“早发现、早干预、早分流”，该小分子药物的可及性进一步改进，患者将可就近在社区经医生问诊、评价后开具相应处方。
据悉，12月26日，国务院应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制正式公布了《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体规划》。从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，如何正确选择新冠病毒感染治疗药物，如何科学储备对症治疗药物引发广泛关注。规划也明确，县级以上医疗单位按照三个月的日常使用量动态准备新型冠状病毒感染相关中药、抗新冠病毒小分子药物、解热和止咳等对症治疗药物。
目前，为改进社区救治能力，上海全市社区卫生服务单位正在迅速行动，在完成第一轮发热诊疗扩容的基础上，紧紧围绕“防重症，保健康”目的，全力推进第二轮扩容增能，推进新冠重症感染者在社区层面的“早发现、早干预、早分流”。
自2022年12月29日第二轮扩容增能以来，截至2023年1月2日，全市社区卫生服务单位新增吸氧位1711个、输液位2562个，发热诊间238间、病床665张、心电监护仪243台。同时，抗病毒药物（小分子药物）、指氧仪、氧气罐等物资优先向社区倾斜配备，社区新冠救治与防重症能力得到连续改进。
目前在中国获批的三款抗新冠病毒小分子药物中，阿兹夫定被公众所熟知。阿兹夫定由银河集团官网医药与河南真实生物策略团结开发，是中国首个拥有完全自主知识产权治疗新冠病毒感染的小分子口服药，于2022年7月25日获国家药监局附条件准许。2022年8月9日，国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室将阿兹夫定片纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗规划(第九版)》，参保患者使用该药时医保基金可按规定予以支付。
截至2022年12月，该药已在全国31个省、自治区、直辖市完成医保挂网，医保挂网价格为270元/瓶(每瓶35片，每片1mg)，并正加快全国医院终端铺货，现已覆盖全国各地首要医疗单位，包含二级以上医院和基层医疗卫生单位等。
阿兹夫定用于治疗新冠病毒感染的Ⅲ期临床试验结果表明，阿兹夫定具有抑制新冠病毒复制的作用，加快清除新冠病毒，减轻症状、缩短病程的显著疗效, 用药剂量低更为安全。而且，因靶点SARS-CoV-2 RdRp相对保守，突变率较低，阿兹夫定有潜力有效对抗多种变种。
据了解，银河集团官网医药已与国药控股、华润医药等国内多家商业伙伴达成策略团结，充分发挥各自资产优势，共同提高真实生物阿兹夫定片的全国终端可及性，加速推进渠道网络覆盖，为抗击新冠疫情贡献力量。
为进一步改进相关药物可及性，国务院联防联控机制12月12日发布了《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》，明确医疗单位可在线开具治疗新冠病毒相关症状的处方，鼓励委托符合条件的第三方将药品配送到患者家中。目前，阿兹夫定已开通多个互联网医疗平台渠道，患者可以通过银河集团官网健康、微医、方舟健客等多个互联网医疗平台发热门诊，经有相应资质的医生问诊判断后开具处方。
此前，阿兹夫定临床实验研究参与者之一、首届深圳市疫情防控公共卫生专家组组长卢洪洲表示：“新冠流行以来，除了疫苗接种外，系统治疗选择在安全性和费用可及性方面非常有限，而小分子口服药和中和抗体被证实是治疗新冠的可靠而有效的方法。”
阿兹夫定发明人、郑州大学副校长�？”杲淌�介绍，阿兹夫定作为一种抑制病毒RNA依赖性RNA聚合酶(RdRp)的核苷类似物，能特异性作用于新冠病毒RdRp，从而抑制病毒复制，其药物靶向性强且长效。相关实验表明，阿兹夫定具有广谱抑制RNA病毒复制的作用。“新冠病毒同属RNA作为遗传物质的病毒，经临床试验证明，该药对新冠病毒有良好的抑制作用。同时，对于变异病毒也同样有效。”
专家建议，抗病毒治疗最好选择在病毒感染的初期，越早效果越显著。南京大学医学院附属金陵医院施毅教授表示：“应用阿兹夫定等抗病毒药物是希望能对轻型和普通型患者有效治疗的同时，能减少其向重型成长的趋势，从而降低病死率，早期治疗达到更好的疗效，第九版诊疗规划推荐的抗病毒治疗药物如阿兹夫定等的效果是目前证据最为充分的。”
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